基本医保
国家医保局：2025年基本医保统筹基金当期结存5257.72亿元
【财华社讯】7月16日，据"国家医保局"公众号消息，截至2025年底，全国基本医疗保险参保133069.39万人，参保率巩固在95%。2025年全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入35921.32亿元，基金总支出30055.19亿元。统筹基金当期结存5257.72亿元。
港股通医药ETF鹏华(513700)涨超3%，政策强调优化医药集采措施
消息面上，政府工作报告提出健全基本医保参保长效机制，优化医药集采措施，推出商业健康保险创新药目录，长期护理保险制度覆盖3亿人。
国家医保局：1-11月基本医保统筹基金收入26320.68亿元
【财华社讯】12月29日，据国家医保局公布数据，2025年1月-11月，我国基本医疗保险(含生育保险)统筹基金总收入26320.68亿元；基本医疗保险(含生育保险)统筹基金总支出21100.46亿元。
医保商保“双目录”出炉！创新药板块分化下，机构更看好啥？
今年11月3日下午，伴随着最后一家药企谈判代表走出全国人大会议中心，2025年度医保谈判协商正式落幕，整个谈判工作从10月30日持续至11月3日，包含了基本医保目录谈判竞价和首版商保创新药目录价格协商两个部分。
四环医药(00460.HK)旗下创新药轩悦宁首次纳入国家基本医保药品目录
【财华社讯】四环医药(00460.HK)公布，集团旗下非全资附属公司轩竹生物自主研发的创新药吡洛西利片(商品名：轩悦宁®)首次纳入《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》。2025国家基本医保目录将于2026年1月1日正式执行。本次医保谈判结果有助于轩竹生物进一步提高轩悦宁®在患者中的可负担性和可及性，有利于进一步推动该药物的市场推广、提升销售规模，对轩竹生物的长期经营发展具有积极影响。
四环医药(00460.HK)旗下创新药安久卫续约纳入2025年国家基本医保药品目录
【财华社讯】四环医药(00460.HK)公布，经过与中国国家医保局的简易医保续约，集团旗下非全资附属公司轩竹生物自主研发的创新药安奈拉唑钠肠溶片(商品名：安久卫®)将继续获纳入自2026年1月1日起生效的新版《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》。
轩竹生物-B(02575.HK)创新药安久卫续约纳入2025年国家基本医保药品目录
【财华社讯】轩竹生物-B(02575.HK)公布，经过与中国国家医保局的简易医保续约，公司自主研发的创新药安奈拉唑钠肠溶片(商品名：安久卫®)将继续获纳入自2026年1月1日起生效的新版《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》。作为首款且唯一国內自主研发的质子泵抑制剂，安久卫®于2023年六月在中国获批上市，用于治疗十二指肠溃疡，并于2023年12月首次纳入国家基本医保药品目录。本次安久卫®成功续约2025年国家基本医保药品目录，将利于稳定市场销售，继续惠及更多患者人群，提升该产品在相关适应症上的渗透率，为安久卫®的长期增长注入动力。
轩竹生物-B(02575.HK)创新药轩悦宁首次纳入国家基本医保药品目录
【财华社讯】轩竹生物-B(02575.HK)公布，公司自主研发的创新药吡洛西利片(商品名：轩悦宁®)首次纳入《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》。2025国家基本医保目录将于2026年1月1日正式执行。本次医保谈判结果有助于公司进一步提高轩悦宁®在患者中的可负担性和可及性，有利于进一步推动该药物的市场推广、提升销售规模，对公司的长期经营发展具有积极影响。
国家医保局：“十四五”以来累计402种药品进入目录
【财华社讯】7月24日，国新办举行【高质量完成“十四五”规划系列主题新闻发布会】，介绍“十四五”时期深化医保改革，服务经济社会发展有关情况。国家医疗保障局局长章轲在会上表示，“十四五”期间，全国基本医保参保率稳定在95%左右。2021-2024年，累积有近200亿人次享受就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。“十四五”以来累计402种药品进入目录。
两部门：支持创新药进入基本医保药品目录和商业健康保险创新药品目录
【财华社讯】7月1日，国家医保局、国家卫生健康委印发《支持创新药高质量发展的若干措施》。其中提到，支持创新药进入基本医保药品目录和商业健康保险创新药品目录。健全基本医保药品目录动态调整机制。立足医保基金承受能力、群众基本医疗需求、临床技术进步，定期调整优化基本医保药品目录(以下称医保目录)。在坚持“保基本”的基础上，按程序将符合条件的创新药纳入医保目录。应对重大公共卫生事件等特殊情况必需的创新药，可商有关部门研究临时纳入医保支付范围的可行路径。增设商业健康保险创新药品目录。适应多层次医疗保障体系发展需要，增设商业健康保险创新药品目录(以下称商保创新药目录)，重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药，推荐商业健康保险和医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用。通过协商合理确定商保创新药目录内药品结算价，探索更严格的价格保密机制。商保创新药目录内药品不计入基本医保自费率指标和集采中选可替代品种监测的范围。统筹做好商保创新药目录与医保目录的衔接。
